Сибазон
Аналоги (дженерики, синонимы)
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Рецепт
Международный:
Rp.: Tab. Sibazoni 0,005 №30
D.S. по 1 таб. 2 р/д.
Россия:
S: По 1 таб. 2 раза в день внутрь.
Фармакологическое действие
Способ применения
Для взрослых:
Внутрь. Доза рассчитывается индивидуально, в зависимости от состояния больного, клинической картины заболевания, чувствительности к препарату. При приеме внутрь средняя разовая доза для взрослых — 5–15 мг. В отдельных случаях при выраженном возбуждении, страхе, тревоге разовую дозу увеличивают до 20 мг. Суточная доза обычно — 15–45 мг, максимальная суточная доза — 60 мг. Суточную дозу препарата делят на 2–3 приема. Средние рекомендованные дозы при различных состояниях В качестве анксиолитика — по 5–10 мг 2–4 раза в сутки. При алкогольном абстинентном синдроме — 10 мг 3–4 раза в сутки в первые 24 ч с последующим уменьшением до 5 мг 3–4 раза в сутки. Пациентам пожилого возраста и ослабленным больным препарат вводят в более низких дозах, составляющих 1/2 или 2/3 от средней. Неврология: спастические состояния центрального происхождения при дегенеративных неврологических заболеваниях — по 5–10 мг 2–3 раза в сутки. Клиника внутренних болезней: по 5 мг 2–3 раза в сутки, при необходимости и с учетом переносимости — до 10 мг 4 раза в сутки. Климактерические и менструальные расстройства: по 5 мг 2–3 раза в сутки. Анестезиология, хирургия: премедикация — накануне операции, вечером — 10–20 мг.
Для детей:
Назначают с постепенным увеличением дозы (начиная с низких доз и медленно увеличивая их до оптимальной дозы, хорошо переносимой больным), суточная доза (может быть разделена на 2–3 приема, причем основная, самая большая доза, принимается вечером) для детей от 7 лет и старше — 5 мг. Максимальная суточная доза — 10 мг.
Показания
— неврозы
— пограничные состояния с явлениями напряжения
— беспокойства, тревоги, страха;
— нарушения сна
— двигательное возбуждение различной этиологии в неврологии и психиатрии
— абстинентный синдром при хроническом алкоголизме;
— спастические состояния
— связанные с поражением головного или спинного мозга
— миозиты
— бурситы
— артриты
— сопровождающиеся напряжением скелетных мышц
— эпилептический статус
— премедикация перед наркозом
— в качестве компонента комбинированного наркоза
— облегчение родовой деятельности
— преждевременные роды
— преждевременная отслойка плаценты
— столбняк.
Противопоказания
— тяжелая миастения
— выраженная хроническая гиперкапния
— указания в анамнезе на алкогольную или лекарственную зависимость (кроме острой абстиненции)
— повышенная чувствительность к диазепаму и другим бензодиазепинам.
Побочные действия
— Со стороны сердечно-сосудистой системы: при парентеральном применении возможно некоторое понижение АД.
Форма выпуска
Таблетки 1 табл. активное вещество: диазепам (сибазон) 0,005 г
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный); крахмал картофельный; кальция стеарат (кальций стеариновокислый)
Р-р д/в/в и в/м введения 0.5% (10 мг/2 мл): амп. 5, 10 или 500 шт.
Источник
Сибазон: показания к применению
Препарат Сибазон относится к группе психотропных веществ и транквилизаторов, оказывает выраженный седативный и противосудорожный эффект. Средство способствует расслаблению нервной системы, снижает порог боли, уменьшает чувство страха и напряженности.
Форма выпуска, состав и упаковка
Производители предлагают препарат и в форме раствора для инъекций. В каждой ампуле содержится 2 мл 0,5% раствора диазепама. Возможно внутривенное либо внутримышечное введение. Фасуются ампулы в картонные пачки по 10 шт.
Какая из лекарственных форм подойдет лучше, а также доза препарата зависит от тяжести течения патологии и индивидуальных особенностей пациента. В любом случае лечение должен назначать врач. Поскольку Сибазон причислен к группе транквилизаторов, приобрести его в аптеках можно только, если доктор выписал рецепт.
Описание, механизм действия
Медицинский препарат Сибазон благодаря своим свойствам может применяться в различных разделах медицины. Его эффективность зарегистрирована при лечении заболеваний:
Сибазон является производным бензодиазепина. Препарат оказывает аксилотический, седативный и миорелаксирующий эффекты. Диазепам тормозит работу полисинаптических, а также моносинаптических путей, возможно прямое действие на двигательные нервы и мышцы. Помимо этого, лекарственное средство расширяет коронарные сосуды, снижает артериальное давление, синтез желудочного сока во время сна. Действие диазепама также заключается в подавлении парасимпатических, симптомоадреналовых пароксизмов.
Поскольку Сибазон относится к группе препаратов, оказывающих длительное анксиолитическое действие, период его полувыведения из организма может составлять от 24 до 72 часов. Действующее вещество, а также метаболиты легко проникают через плацентарный, гематоэнцефалический барьеры, регистрируются в грудном молоке. Заметный эффект наблюдается уже на 2-5 сутки от начала лечения.
Показания к применению
Уколы и таблетки Сибазон зарекомендовали себя, как эффективное медикаментозное средство, помогающее устранить симптоматику многих заболеваний. Их назначают при патологических состояниях, спровоцированных отклонениями в работе нервной, психической и вестибулярной систем. Показаниями к использованию чаще всего становятся:
Возможно применение Сибазона в гинекологии и акушерстве для облегчения родового процесса при преждевременных родах. Также необходимо назначение препарата при родах, сопровождающихся отслойкой плаценты.
Дозировка, способы применения
В зависимости от тяжести состояния пациента, его возраста, анамнеза и других индивидуальных особенностей дозы и способы применения препарата могут значительно разниться. Таблетки принимают внутрь, не разламывая, запивая необходимым количеством жидкости. Для взрослых стандартная разовая доза составляет 5-15 мг. При выраженных тревожных состояниях, чрезмерном возбуждении возможно увеличение до 20 мг, разделенных на несколько приемов.
Как анксиолитическое средство Сибазон назначают 2-4 раза за сутки по 5-10 мг. Пациентам, страдающим абстинентным синдромом на фоне алкоголизма, в первые 24 часа назначают четырехкратное применения по 10 мг, после этого разовая доза должна быть снижена до минимальной 5 мг. В хирургии, анестезиологии назначают перед оперативным вмешательством в вечерние часы 10-20 мг.
Наибольшая суточная норма препарата не должна превышать 60 мг., курс терапии во всех случаях не должен превышать 60 дней.
Наибольшая суточная норма препарата не должна превышать 60 мг., курс терапии во всех случаях не должен превышать 60 дней.
Сибазон применяется для лечения детей. Терапию начинают с маленьких доз, постепенно доводя ее до оптимальной. Рекомендован двух либо трехкратный прием в сутки. Самая большая доза принимается в вечернее время. Малышам старше семилетнего возраста назначают не более 5-10 мг за день.
Инъекционный раствор вводят внутримышечно либо внутривенно. При тревожных расстройствах необходимо введение 0,1-0,2 мг/кг диазепама, разведенном в растворе декстрозы либо хлорида натрия. Лечение дублируют каждые 8 часов до исчезновения симптоматики, после этого пациента переводят на пероральный прием.
Возрастным, а также ослабленным пациентам рекомендовано применение пониженных доз (1/2 от средней).
Двигательное возбуждение купируется введением 10-20 мг препарата трижды за сутки. Такая же доза рекомендована при травмах спинного мозга, хорее, эпилепсии. Для снятия мышечного спазма однократно либо дважды в сутки назначают 10 мг. Курс лечения такой лекарственной формой не должен превышать 3-7 дней.
Кому нельзя принимать Сибазон?
Медикаментозный препарат имеет достаточно много противопоказаний к применению. Из них выделяют абсолютные и относительные. К первым относят:
Относительными противопоказаниями являются те, при которых возможно назначение препарата под строгим контролем врача либо с уменьшением дозы. Особую осторожность необходимо соблюдать, проводя лечение больных с тяжелыми психозами, депрессивными расстройствами, поскольку у пациентов возможны попытки суицида. Под постоянным контролем принимать Сибазон необходимо больным с эпилепсией, синдромом Леннокса, лекарственной зависимостью.
Побочные эффекты, передозировка
По отзывам терапия Сибазоном переносится достаточно хорошо. Однако при приеме возможно возникновение различных негативных явлений. Чаще всего у пациентов регистрируются симптомы со стороны нервной системы. Возможно возникновение нарушений сна в виде сонливости либо бессонницы, повышенная утомляемость, вялость.
Также отмечалось развитие депрессивных состояний, снижение концентрации внимания, спутанность мыслей, головные боли.
Лечение препаратом необходимо проводить под регулярным контролем анализов крови. На фоне терапии могут развиться лейкопения, анемия, тромбоцитопения. Со стороны системы пищеварения отмечались диспепсические боли, тошнота, изжога, проблемы с аппетитом. Возможно увеличение печеночных трансаминаз.
При усилении негативных явлений на фоне лечения Сибазоном, необходимо обратиться в лечебное учреждение для корректировки дозы либо замены препарата.
Также в период лечения у больных регистрировались отклонения в работе почек, задержка мочи, дисменорея. Не исключено развитие тахикардии, падение артериального давления. Возможно возникновение аллергических реакций. При резком прекращении лечения существует вероятность появления синдрома «отмены». Он проявляется усилением побочных явлений.
При передозировке препаратом необходимо применение энтеросорбентов, нормализация показателей дыхания и артериального давления. Специфическим антидотом является Флуманезил, его назначение возможно только в условиях стационара. Гемодиализ при передозировке не эффективен.
Лекарственное взаимодействие, особые указания
Сибазон усиливает действие многих медикаментозных препаратов, включая анальгетики, нейролептики, а также снотворные. Сочетанное применение диазепама с антацидами приводит к снижению скорости его всасывания. Изониазид замедляет выведение активного компонента из организма, а рифампицин, наоборот, ускоряет.
Положительное действие Сибазона способны усиливать флувоксамин, флуоксетин. Эритромицин замедляет распад диазепама. На фоне лечения описываемым препаратом прием алкогольных напитков категорически запрещен.
Во время курса терапии необходимо отказаться от вождения транспортных средств и работ, требующих излишней концентрации внимания.
Аналогичные лекарственные средства
В тех случаях, когда применение Сибазона невозможно по тем либо иным причинам, необходимо назначение других средств, оказывающих на организм людей схожее действие. Самыми распространенными аналогами описываемого медикамента считают:
| № | Наименование средства | Активный компонент | Производитель | Стоимость в рублях |
| 1 | Реланиум | диазепам | Варшавский ФЗ Польфа АО, Польша | 80-120 |
| 2 | Феназепам | бромдигидрохлорфенилбензодиазепин | ХФК АКРИХИН ОАО, Россия | 80-120 |
| 3 | Фаустан | диазепам | Арцнаймиттельверк ГмбХ (Германия) | 30-50 |
| 4 | Релиум | диазепам | Тархоминский ФЗ «Польфа» Акционерное Общество, Польша | 30-50 |
Приобретение всех перечисленных лекарственных средств возможно только по рецепту. Самостоятельно без врачебной консультации менять препарат, кратность его применения и дозировку категорически запрещено.
Источник
Сибазон
Аналоги (дженерики, синоніми)
Діюча речовина
Фармакологічна група
Рецепт
Міжнародний:
Rp.: Tab. Sibazoni 0,005 №30
D.S. по 1 таб. 2 р/д.
Россия:
S: По 1 таб. 2 раза в день внутрь.
Фармакологічні властивості
Спосіб застосування
Для дорослих:
Внутрь. Доза рассчитывается индивидуально, в зависимости от состояния больного, клинической картины заболевания, чувствительности к препарату. При приеме внутрь средняя разовая доза для взрослых — 5–15 мг. В отдельных случаях при выраженном возбуждении, страхе, тревоге разовую дозу увеличивают до 20 мг. Суточная доза обычно — 15–45 мг, максимальная суточная доза — 60 мг. Суточную дозу препарата делят на 2–3 приема. Средние рекомендованные дозы при различных состояниях В качестве анксиолитика — по 5–10 мг 2–4 раза в сутки. При алкогольном абстинентном синдроме — 10 мг 3–4 раза в сутки в первые 24 ч с последующим уменьшением до 5 мг 3–4 раза в сутки. Пациентам пожилого возраста и ослабленным больным препарат вводят в более низких дозах, составляющих 1/2 или 2/3 от средней. Неврология: спастические состояния центрального происхождения при дегенеративных неврологических заболеваниях — по 5–10 мг 2–3 раза в сутки. Клиника внутренних болезней: по 5 мг 2–3 раза в сутки, при необходимости и с учетом переносимости — до 10 мг 4 раза в сутки. Климактерические и менструальные расстройства: по 5 мг 2–3 раза в сутки. Анестезиология, хирургия: премедикация — накануне операции, вечером — 10–20 мг.
Для дітей:
Назначают с постепенным увеличением дозы (начиная с низких доз и медленно увеличивая их до оптимальной дозы, хорошо переносимой больным), суточная доза (может быть разделена на 2–3 приема, причем основная, самая большая доза, принимается вечером) для детей от 7 лет и старше — 5 мг. Максимальная суточная доза — 10 мг.
Показання
— неврозы
— пограничные состояния с явлениями напряжения
— беспокойства, тревоги, страха;
— нарушения сна
— двигательное возбуждение различной этиологии в неврологии и психиатрии
— абстинентный синдром при хроническом алкоголизме;
— спастические состояния
— связанные с поражением головного или спинного мозга
— миозиты
— бурситы
— артриты
— сопровождающиеся напряжением скелетных мышц
— эпилептический статус
— премедикация перед наркозом
— в качестве компонента комбинированного наркоза
— облегчение родовой деятельности
— преждевременные роды
— преждевременная отслойка плаценты
— столбняк.
Протипоказання
— тяжелая миастения
— выраженная хроническая гиперкапния
— указания в анамнезе на алкогольную или лекарственную зависимость (кроме острой абстиненции)
— повышенная чувствительность к диазепаму и другим бензодиазепинам.
Побічні ефекти
— Со стороны сердечно-сосудистой системы: при парентеральном применении возможно некоторое понижение АД.
Лікарська форма
Таблетки 1 табл. активное вещество: диазепам (сибазон) 0,005 г
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный); крахмал картофельный; кальция стеарат (кальций стеариновокислый)
Р-р д/в/в и в/м введения 0.5% (10 мг/2 мл): амп. 5, 10 или 500 шт.
Источник
Сибазон (Sibazon)
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Сибазон
Фармакологическое действие
Транквилизатор, производное бензодиазепина. Оказывает анксиолитическое, седативное, противосудорожное, центральное миорелаксирующее действие. Механизм действия связан с усилением тормозного влияния GABA в ЦНС. Миорелаксирующее действие обусловлено также ингибированием спинальных рефлексов. Может вызывать антихолинергический эффект.
Фармакокинетика
Показания активных веществ препарата Сибазон
Неврозы, пограничные состояния с явлениями напряжения, беспокойства, тревоги, страха; нарушения сна, двигательное возбуждение различной этиологии в неврологии и психиатрии, абстинентный синдром при хроническом алкоголизме; спастические состояния, связанные с поражением головного или спинного мозга, а также миозиты, бурситы, артриты, сопровождающиеся напряжением скелетных мышц; эпилептический статус; премедикация перед наркозом; в качестве компонента комбинированного наркоза; облегчение родовой деятельности, преждевременные роды, преждевременная отслойка плаценты; столбняк.
Открыть список кодов МКБ-10
| Код МКБ-10 | Показание |
| A35 | Другие формы столбняка |
| F10.3 | Абстинентное состояние |
| F40 | Фобические тревожные расстройства (в т.ч. агорафобия, социальные фобии) |
| F43 | Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации |
| F45.3 | Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы |
| F48.0 | Неврастения |
| F48.9 | Невротическое расстройство неуточненное |
| F51.2 | Расстройства режима сна и бодрствования неорганической этиологии |
| G41 | Эпилептический статус |
| O45 | Преждевременная отслойка плаценты [abruptio placentae] |
| O60 | Преждевременные роды и родоразрешение |
| O62 | Нарушения родовой деятельности [родовых сил] |
| R25.2 | Судорога и спазм |
| R45.1 | Беспокойство и возбуждение |
| R45.2 | Состояние тревоги в связи с неудачами и несчастьями |
| Z51.4 | Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках |
Режим дозирования
Побочное действие
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, необычная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или гиперсаливация, изжога, икота, гастралгия, тошнота, рвота, снижение аппетита, запор; нарушения функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, желтуха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия, снижение АД.
Влияние па плод: тератогенность (особенно I триместр), угнетение ЦНС, нарушение дыхания и подавление сосательного рефлекса у новорожденных, матери которых применяли препарат.
Противопоказания к применению
С осторожностью: абсанс (petitmal) или синдром Леннокса-Гасто; эпилепсия, печеночная и/или почечная недостаточность, церебральные и спинальные атаксии, гиперкинезы, склонность к злоупотреблению психотропными препаратами, органические заболевания головного мозга (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемия, пожилой возраст, депрессия.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение при беременности (особенно I триместр) и в период грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять у пациентов с почечной недостаточностью.
Применение у детей
У новорожденных еще не полностью сформировалась ферментная система, участвующая в метаболизме диазепама.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью назначать пожилым пациентам во избежание ухудшения течения сопутствующих заболеваний.
Особые указания
Требуется соблюдение особой осторожности при назначении диазепама при тяжелых депрессиях, т.к. диазепам может быть использован для реализации суицидальных намерений.
При почечной/печеночной недостаточности, а также при длительном лечении необходимо контролировать картину периферической крови и печеночные ферменты.
Риск формирования лекарственной зависимости возрастает при использовании высоких доз диазепама, значительной длительности лечения, у пациентов, ранее злоупотреблявших алкоголем или лекарственными средствами. Без особых указаний не следует применять длительно. Недопустимо резкое прекращение лечения из-за риска возникновения «синдрома отмены».
При возникновении у больных на фоне применения диазепама таких реакций как повышенная агрессивность, психомоторное возбуждение, тревога, чувство страха, мысли о самоубийстве, галлюцинации, усиление мышечных судорог, трудное засыпание, поверхностный сон, лечение следует прекратить.
С особой осторожностью применяют у пациентов с сердечной и дыхательной недостаточностью, органическими изменениями головного мозга (в таких случаях рекомендуется избегать парентерального введения диазепама), при закрытоугольной глаукоме и предрасположенности к ней, при миастении.
Требуется особая осторожность при применении диазепама, особенно в начале лечения, у пациентов, длительно получавших антигипертензивные препараты центрального действия, бета-адреноблокаторы, антикоагулянты, сердечные гликозиды.
При отмене терапии дозу следует уменьшать постепенно. При внезапной отмене диазепама после длительного применения возможны беспокойство, возбуждение, тремор, судороги.
Начало лечения диазепамом или его резкая отмена у больных эпилепсией или с эпилептическими припадками в анамнезе могут ускорять развитие припадков или эпилептического статуса.
После в/м инъекции диазепама возможно увеличение активности КФК в плазме крови (что следует учитывать при дифференциальной диагностике инфаркта миокарда).
Избегать в/а введения.
В период лечения не допускать употребления алкоголя.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Диазепам может вызывать замедление скорости психомоторных реакций, что следует учитывать пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (в т.ч. с нейролептиками, седативными, снотворными средствами, опиоидными анальгетиками, средствами для наркоза), усиливается угнетающее влияние на ЦНС, на дыхательный центр, выраженная артериальная гипотензия.
При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами (в т.ч. с амитриптилином) возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС, повышение концентрации антидепрессантов и усиление холинергического действия.
У пациентов, длительно получавших антигипертензивные препараты центрального действия, бета-адреноблокаторы, антикоагулянты, сердечные гликозиды, степень и механизмы лекарственного взаимодействия непредсказуемы.
При одновременном применении с миорелаксантами действие миорелаксантов усиливается, увеличивается риск возникновения апноэ.
При одновременном применении с пероральными контрацептивами возможно усиление эффектов диазепама. Повышается риск развития прорывного кровотечения.
Препараты, вызывающие индукцию ферментов печени, в т.ч. противоэпилептические средства (карбамазепин, фенитоин), могут ускорять выведение диазепама.
При одновременном применении с кофеином уменьшается седативное и, возможно, анксиолитическое действие диазепама.
При одновременном применении с рифампицином повышается выведение диазепама вследствие значительного усиления его метаболизма под влиянием рифампицина.
Теофиллин в низких дозах, извращает седативное действие диазепама.
При одновременном применении в редких случаях диазепам подавляет метаболизм и усиливает действие фенитоина. Фенобарбитал и фенитоин могут ускорять метаболизм диазепама.
При одновременном применении флувоксамин повышает концентрацию в плазме крови и побочные эффекты диазепама.
При одновременном применении с циметидином, омепразолом, дисульфирамом возможно увеличение интенсивности и длительности действия диазепама.
При одновременном приеме этанола, этанолсодержащих препаратов усиливается угнетающее влияние на ЦНС (главным образом на дыхательный центр), а также может возникнуть синдром патологического опьянения.
Источник