Грыжа у детей рецепты

Пупочная грыжа у младенцев

Для своевременного выявления заболеваний, особенно в младенческом возрасте, требуется пристальное внимание родителей к своему ребёнку. Пупочная грыжа – распространённое явление у младенцев. При обнаружении не стоит впадать в панику, что делают молодые родители.

Причины развития пупочной грыжи

Ошибочно считают, что грыжа появляется из-за непрофессиональных действий акушерки, которая неправильно перевязала пуповину. Основная причина связана с физиологическими особенностями новорождённого. В первую очередь, это слабость мышц пресса. Уязвимым местом брюшной стенки является пупочное кольцо, размеры которого варьируют. Наиболее подвержены заболеванию недоношенные дети и младенцы, имеющие наследственную предрасположенность. Но и абсолютно здоровые дети не защищены от подобного состояния.

Провоцирующие факторы:

В зависимости от мышц в пупочной области, она может постепенно увеличиваться. Появляется после рождения или спустя определённое время.

Обнаружить грыжу не составляет большого труда. Выявляется обычно на первом месяце жизни. У здоровых деток пупок выступает над животиком, напоминая розовый бутон, а при грыже выступает заметно дальше. Достоверным признаком является обнаружение выпячивания в области пупка овальной или округлой формы, которое исчезает при надавливании с характерным звуком, как правило, безболезненное. Особенно заметно в вертикальном положении, при крике, плаче ребёнка, в состоянии покоя может полностью исчезать. Иногда через тонкую кожу видна перистальтика кишечника.

Согласно статистике, большая часть грыж самостоятельно проходит к 3 годам: это связано с укреплением мышечного пресса. Однако не стоит сидеть, сложа руки. Родители должны использовать всевозможные методы для ускорения выздоровления.

Методы профилактики и лечения грыжи

Наиболее эффективный способ профилактики и лечения – выкладывание младенца на животик, для этого используют ровную твёрдую поверхность (стол, накрытый пелёнкой, или пеленальный столик). С 3-й недели начинают массаж мышц брюшного пресса, способствующий их укреплению. При этом одной рукой надавливают на грыжу, вправляя её, а другой совершают приёмы. Не менее эффективна лечебная гимнастика. Это лучше доверить медицинскому работнику.

Ещё один из способов – заклеивание лейкопластырем вдавленного выпячивания. Надавливать следует очень аккуратно, с образованием складки. Пластырь не должен позволять выходить грыже обратно. Лучше, чтобы это сделал лечащий врач-педиатр.

А также имеет значение правильное питание для профилактики колик и запоров. Следить за тем, чтобы младенец реже плакал.

Показания к операции

К оперативному вмешательству прибегают, если грыжа сохраняется к 3 годам или при пупочном кольце большого диаметра, когда на самостоятельное излечение рассчитывать не приходится. Вовремя проведённая операция предотвращает развитие нежелательных последствий.

Самым опасным осложнением служит защемление грыжи, а вернее кишечных петель, которые выходят из брюшной полости через пупочное кольцо. Защемление обнаруживается, если после надавливания оно остаётся неподвижным, не выходит обратно, твёрдое на ощупь. Возможна рвота у ребёнка, связанная с кишечной непроходимостью. Появление этих симптомов – повод для незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Источник

Грыжа у детей рецепты

Причиной возникновения пупочной грыжи у грудничков чаще всего является наследственная предрасположенность. Если у одного из родителей в детстве была пупочная грыжа, то вероятность ее возникновения у их ребенка составляет 70%. На развитие грыжи могут повлиять и некоторые заболевания, такие как рахит, гипотрофия и гипотония.

Провоцирующим фактором для возникновения грыжи также может быть громкий и надсадный плач малыша длительное время, и другие ситуации, повышающие внутрибрюшное давление: запор, вздутие живота и сильный кашель. Ведь, как правило, грыжа возникает у маленьких детей со слабыми мышцами передней брюшной стенки, поэтому от этого недуга чаще страдают дети, которых родители оставляют плакать на долгое время или кормят неправильно.

Пупочную грыжу обычно диагностируют в первый месяц жизни крохи, но в некоторых случаях ее обнаруживают только ближе к году. У детей постарше грыжа может появиться в результате поднятия тяжести. Пупочная грыжа легко вправляется нажатием на нее, что означает: петли кишечника временно вернулись на свое «законное место».

Пупочная грыжа у ребенка

Никаких пластырей и пятикопеечных монет времен СССР накладывать на пупок малыша не нужно. Надевать бандаж маленьким детям тоже противопоказано. Опираясь на бандаж, брюшная стенка не будет развиваться, а будет только «висеть». Чтобы развивать брюшную мускулатуру малыша, следует каждый день до кормления выкладывать его на 10-15 минут на животик,?делать массаж живота, поглаживаниями по часовой стрелке,?не допустить, чтобы ребенок долго плакал и тужился.

Если же грыжа не заросла самостоятельно и ее размеры больше 1,5 см, или если возникло осложнение в виде ущемления, то без операции не обойтись. Грыжесечение или герниопластика у маленьких детей проводится под общим наркозом и длится около 1,5 часа. Во время операции хирург вправляет внутрь содержимое грыжевого мешка, а сам мешок отсекает и ушивает «ворота».

2. Паховая грыжа. У маленьких детей паховая грыжа бывает только врожденной, а сама по себе без операции она не проходит. По статистике паховая грыжа составляет 5% от всех грыж у новорожденных. При этом мальчики подвержены этому недугу в 10 раз чаще, чем девочки, а недоношенные дети в 5 раз чаще, чем доношенные.

Тактика при увеличении мошонки у ребенка

У девочек паховая грыжа встречается редко, но представляет большую опасность, чем для мальчиков. Связано это с тем, что у девочек выпадает в грыжевый мешок не кишка, а яичник. В сложных ситуациях, яичник из-за нарушения питания и кровоснабжения может прийти в такое состояние, что уже никогда не сможет выполнять свои функции.

Сегодня паховую грыжу оперируют сразу, как поставлен диагноз. Откладывать операцию на потом, пока ребенок подрастет, нельзя. Паховая грыжа может привести к защемлению, при котором малыш испытывает сильную боль, а иногда даже болевой шок. В этом случае надо как можно быстрее вызвать скорую помощь, чтобы избежать осложнений работы репродуктивной системы.

Операция при паховой грыже проводится лапароскопическим способом через небольшое отверстие, поэтому больших шрамов после нее не остается. Перед тем, как направить на операцию, хирург дает направление на обследование, которое включает УЗИ органов брюшной полости, паховых каналов и мошонки у мальчиков. После операции ребенка выписывают домой в тот же день.

3. Диафрагмальная грыжа. Этот вид грыжи диагностируют у одного малыша из 2000 детей, у которых обнаружили грыжу. Причиной возникновения диафрагмальной грыжи также является наследственный фактор. Однако замечено, что при многоводии во время беременности дети с диафрагмальной грыжей рождаются чаще. Диафрагма представляет собой мышцу, с помощью которой мы дышим. Если в ней появилось отверстие, то туда могут попасть внутренние органы брюшной полости. «Вышедшие» в грудную клетку части пищевода, желудка или кишечника создают помехи в работе легких и сердца, вследствие чего возникает сильная одышка.

Обычно врожденную диафрагмальную грыжу у плода выявляют еще тогда, когда малыш развивается в утробе матери. В этом случае плоду могут сделать внутриутробную операцию между 26-й и 28-й неделями беременности. Суть ее заключается в том, что через небольшое отверстие в трахею ребенка устанавливают специальный баллон, который стимулирует развитие легких. После родов баллон извлекают. Если же диафрагмальную грыжу обнаружили только после рождения малыша, ему сразу делают операцию, а потом он некоторое время находится на искусственной вентиляции легких.

Рентгенограмма при левосторонней диафрагмальной грыже у ребенка

Видео урок анатомии грыжи и хода грыжесечения

— Вернуться в оглавление раздела «Хирургия»

Источник

Что надо знать о пупочной грыже у детей

Что такое пупочная грыжа?

Про­стран­ство брюш­ной стен­ки у любо­го здо­ро­во­го ребен­ка – это свое­об­раз­ный щит для внут­рен­них орга­нов. Под кожей рас­по­ла­га­ет­ся слой под­кож­но-жиро­вой клет­чат­ки, апо­нев­роз, в кото­рый заклю­че­ны мыш­цы перед­ней брюш­ной стен­ки и соб­ствен­но брю­ши­на. Сли­я­ние апо­нев­ро­зов обра­зу­ет белая линия живо­та, отвер­стие в кото­ром и назы­ва­ет­ся пупоч­ным коль­цом. Таким обра­зом внут­рен­ние орга­ны кро­хи надеж­но защищены.

У неко­то­рых деток, к сожа­ле­нию, наблю­да­ет­ся сла­бость мышц пупоч­но­го коль­ца. И через сла­бое пупоч­ное коль­цо могут выпя­чи­вать­ся части брю­ши­ны, и даже пет­ли кишеч­ни­ка, что и явля­ет­ся гры­жей. Это обра­зо­ва­ние пред­став­ля­ет собой округ­лый мешо­чек (обо­лоч­ку), в кото­ром пол­но­стью или частич­но нахо­дят­ся орга­ны, выпя­чен­ные из ослаб­лен­ной брюш­ной стен­ки. У детей часто – петель­ки кишечника.

Причины пупочной грыжи

Про­цесс раз­ви­тия пупоч­ной гры­жи обу­слов­лен нали­чи­ем сла­бых мест в сло­ях брюш­ной стен­ки. Они могут быть врож­ден­ны­ми или при­об­ре­тен­ны­ми в резуль­та­те вли­я­ния фак­то­ров, ослаб­ля­ю­щих тонус пупоч­но­го коль­ца или брюш­ных мышц. Что это за фак­то­ры? Частый натуж­ный плач, интен­сив­ный кашель, хро­ни­че­ские нару­ше­ния сту­ла. Гры­жу так­же про­во­ци­ру­ют недо­но­шен­ность, врож­ден­ная пато­ло­гия брюш­ной фас­ции (недо­раз­ви­тие и сла­бость соеди­ни­тель­ной тка­ни), рахит.

Соглас­но экс­перт­ным дан­ным Мин­здра­ва, у 20 % ново­рож­ден­ных недо­раз­ви­то пупоч­ное коль­цо, а мышеч­ные струк­ту­ры живо­ти­ка настоль­ко сла­бые, что рас­хо­дят­ся даже при обыч­ном пла­че. В груп­пе рис­ка недо­но­шен­ные дет­ки, а так­же те, чьи мате­ри в пери­од бере­мен­но­сти пере­бо­ле­ли простудой.

Итак, весь смысл пупоч­ной гры­жи в сла­бо­сти пупоч­но­го коль­ца. До года 90% пупоч­ных грыж про­хо­дят само­сто­я­тель­но, но ино­гда дет­ки наблю­да­ют­ся с этой про­бле­мой до 6–7 лет, если нет боль­шо­го дефек­та и пет­ли кишеч­ни­ка не выхо­дят наружу.

Когда нужна консультация врача?

Обра­ще­ние к хирур­гу с пупоч­ной гры­жей долж­но быть регу­ляр­ным. Но это не озна­ча­ет, что ваше­му малы­шу обя­за­тель­но гро­зит опе­ра­ция. 90% пупоч­ных грыж к году про­хо­дят само­сто­я­тель­но. В осталь­ных слу­ча­ях ведет­ся выжи­да­тель­ная так­ти­ка до 5‑ти и даже 6‑ти лет. Одна­ко ждать нель­зя, если отвер­стие вход­ных ворот гры­жи, т.е. пупоч­но­го коль­ца 1,5 см. и более, если пет­ли кишеч­ни­ка выхо­дят в гры­же­вой мешо­чек (в дан­ном слу­чае могут обра­зо­вать­ся сви­щи и гры­жа ста­нет нев­пра­ви­мой) и в слу­чае ущем­ле­ния. Ущем­лен­ная гры­жа – это угро­жа­ю­щее жиз­ни состо­я­ние, тре­бу­ю­щее неза­мед­ли­тель­но­го хирур­ги­че­ско­го вме­ша­тель­ства. Неопе­ри­ро­ван­ная ущем­лен­ная гры­жа гро­зит пери­то­ни­том и даже смер­тью боль­но­го. Об ущем­лен­ной гры­же гово­рят рез­кие боли в обла­сти выпя­чи­ва­ния и силь­ный плач ребенка.

После осмот­ра док­тор при­ни­ма­ет реше­ние – занять выжи­да­тель­ную пози­цию, лечить гры­жу или опе­ри­ро­вать. Так­же необ­хо­ди­мо пом­нить, что с ребе­ноч­ком необ­хо­ди­мо зани­мать­ся и с помо­щью мас­са­жа укреп­лять мыш­цы перед­ней брюш­ной стен­ки. При регу­ляр­ном мас­са­же и лечеб­ной физ­куль­ту­ре к 5–6 ти годам брюш­ные мыш­цы настоль­ко укреп­ля­ют­ся, что гры­жа проходит.

Кста­ти, в насто­я­щее вре­мя пупоч­ные гры­жи — про­ти­во­по­ка­за­ние к посе­ще­нию спор­тив­ных сек­ций, поэто­му хирур­ги реко­мен­ду­ют после испол­не­ния ребен­ку 5 лет не откла­ды­вать раз­ре­ше­ние пупоч­ных “про­блем”.

Массаж при пупочной грыже

Детям ран­не­го воз­рас­та хоро­шо помо­га­ет спе­ци­аль­ный мас­саж. Основ­ные при­е­мы роди­те­ли могут выпол­нять самостоятельно.

1. Лег­кие погла­жи­ва­ния живо­ти­ка по кру­гу в направ­ле­нии часо­вой стрелки.
2. Раз­гла­жи­ва­ю­щие дви­же­ния в зоне косых мышц.
3. Погла­жи­ва­ния в рай­оне тол­сто­го кишеч­ни­ка. Выпол­ня­ют­ся пор­ха­ю­щи­ми дви­же­ни­я­ми, без нажима.
4. Встреч­ные дви­же­ния обе­их ладо­ней рук (вверх-вниз) по зад­не­бо­ко­вой плос­ко­сти груд­ной клетки.

Погладь­те малыш­ку теп­лой пол­ной ладо­нью вокруг пупоч­ка. Все дви­же­ния выпол­ня­ют­ся толь­ко по часо­вой стрел­ке. Тихонь­ко ухва­ты­вай­те ладо­нью косые мыш­цы живо­та от боч­ков к цен­тру. Далее выпол­няй­те погла­жи­ва­ния “враз­дай”, т.е. во встреч­ном направ­ле­нии. Регу­ляр­ное выпол­не­ние неслож­ных мас­саж­ных дви­же­ний помо­жет укре­пить мыш­цы живо­ти­ка. Более слож­ные мани­пу­ля­ции предо­ставь­те про­фес­си­о­на­лу, что­бы не сде­лать хуже. Перед выпол­не­ни­ем само­сто­я­тель­но­го мас­са­жа про­кон­суль­ти­руй­тесь по пово­ду пра­виль­но­сти дей­ствий с леча­щим хирургом.

ЛФК при пупочной грыже

Роди­те­лям кро­хи сто­ит про­сить назна­че­ния ЛФК. Спе­ци­а­лист под­бе­рет упраж­не­ния, кото­рые будут спо­соб­ство­вать обще­му укреп­ле­нию орга­низ­ма, хоро­шей рабо­те кишеч­ни­ка и упроч­не­нию сла­бой брюш­ной муску­ла­ту­ры. К тому же такие заня­тия про­фи­лак­ти­ру­ют коли­ки и запо­ры, нор­ма­ли­зу­ют вну­т­ри­брюш­ное дав­ле­ние, улуч­ша­ют рабо­ту внут­рен­них орга­нов. У актив­но­го, счаст­ли­во­го, хоро­шо раз­ви­ва­ю­ще­го­ся малы­ша боль­ше шан­сов избе­жать опе­ра­ции, попро­сту пере­ра­с­ти грыжу.

Когда нужен хирург, и чем опасно ущемление

Ущем­ле­ние пупоч­ной гры­жи – острое состо­я­ние, при кото­ром малы­шу необ­хо­ди­ма хирур­ги­че­ская помощь. Основ­ной симп­том опас­но­го ослож­не­ния гры­жи – силь­ней­шие боли в живо­те. На них ребе­нок есте­ствен­но реа­ги­ру­ет – бес­по­кой­ством и пла­чем. Взрос­лым надо пом­нить, что при ущем­ле­нии стре­ми­тель­но раз­ви­ва­ет­ся отек петель киш­ки, а затем и некроз тка­ней. Если вовре­мя не уда­лить погиб­шую часть орга­на, может раз­вить­ся перитонит.

Хирур­ги­че­скую опе­ра­цию так­же назна­ча­ют, если выжи­да­тель­ная пози­ция не дала резуль­тат, и гры­жа не изле­чи­ва­ет­ся в тече­ние 5–6 лет. Изна­чаль­но боль­шие раз­ме­ры гры­же­во­го обра­зо­ва­ния — тоже пока­за­ние для операции.

Ущем­лен­ная гры­жа опе­ри­ру­ет­ся экстренно.

Итак, хоть пупоч­ные гры­жи про­хо­дят, в основ­ном, сами собой без опе­ра­тив­но­го вме­ша­тель­ства, слу­чаи, когда опе­ра­ция все же нуж­на, суще­ству­ют. Поды­то­жим, когда же это необходимо:

Если в гры­же­вые воро­та выпя­чи­ва­ют­ся пет­ли кишеч­ни­ка, то может обра­зо­вать­ся свищ или сви­щи, и гры­жа ста­нет нев­пра­ви­мой. Поэто­му нали­чие петель кишеч­ни­ка в гры­же­вом меш­ке это пока­за­ние к опе­ра­ции грыжесечения.

Что точно нельзя делать

Роди­те­лям малы­ша с пупоч­ной гры­жей ни в коем слу­чае нель­зя идти ко вся­ко­го рода «баб­кам» и цели­те­лям, обе­ща­ю­щим впра­вить выпя­чи­ва­ние. Это боль­шой риск для здо­ро­вья и жиз­ни ребен­ка. Забо­ле­ва­ние неопас­но в том слу­чае, если малы­ша с гры­жей наблю­да­ет хирург, поход же к обе­ща­ю­щим “заго­во­рить” пупоч­ную гры­жу гро­зит более серьез­ны­ми про­бле­ма­ми в будущем.

Источник

Что такое пупочная грыжа у детей? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ганиевой Н. В., детского хирурга со стажем в 6 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Пупочная грыжа у детей встречаются в 20 % случаев. У недоношенных детей данная патология возникает чаще — в 33 % случаев. Это связано с незрелостью соединительной и мышечной ткани, в том числе апоневроза передней брюшной стенки.

Факторы формирования пупочной грыжи у ребёнка можно разделить на две большие группы:

По статистике, к появлению пупочной грыжи предрасположены дети с такими патологиями, как:

Симптомы пупочной грыжи у детей

Явный симптом пупочной грыжи — выпячивание в области пупочного кольца с самого рождения. Многие родители путают его с «неправильно» перевязанным пупком. Отличительная особенность грыжи заключается в том, что выпячивание становится выраженнее во время крика, плача, кашля и физического напряжения ребёнка. В спокойном состоянии либо в положении лёжа выпячивание «прячется», погружаясь в брюшную полость.

Грыжа, в зависимости от размеров и содержимого, может самостоятельно вправляться либо не менять своего положения при больших размерах.

Чаще всего диагноз «пупочная грыжа» выставляется сразу при рождении, что подразумевает врождённую причину формирования дефекта. Однако при воздействии факторов, которые увеличивают внутрибрюшное давление, пупочная грыжа может образоваться в любом возрасте. Локализуется она в типичном «слабом месте» — пупочном кольце.

Если грыжа большая (более 3 см), то кожа над ней натягивается и истончается. Когда повышение внутрибрюшного давления становится выраженнее, в области грыжевого мешка проявляется капиллярная сеть.

Патогенез пупочной грыжи у детей

Патогенез связан с врождёнными причинами формирования грыжи.

При рождении пуповина сразу отсекается и перевязывается, само пупочное кольцо пока остаётся расширенным. На пятый день после рождения ребёнка пупочный остаток отпадает, а пупочное кольцо затягивается рубцовой тканью — начинается стадия формирования пупочного рубца.

Если у новорождённого значительно выражен переход кожного покрова на остаток пуповины, возможно формирование «кожного пупка» — культи, которая представляет собой только косметический дефект в виде выпячивания пупа на 2,0-3,0 см. В отличие от пупочной грыжи в него не выпадает содержимое брюшины.

Анатомически пупочное кольцо ограничено:

Классификация и стадии развития пупочной грыжи у детей

Пупочная грыжа бывает:

Также пупочные грыжи можно классифицировать в соответствии с размером грыжевых ворот:

Чаще грыжевые ворота у новорождённых детей бывают 0,3-1,0 см. Также можно отметить взаимосвязь размеров пупочной грыжи с физиологическими особенностями детей: чем дольше и громче ребёнок плачет и кричит, чем выраженнее у него колики или другие факторы, увеличивающие внутрибрюшное давление, тем больше грыжевые ворота и грыжевое выпячивание.

Осложнения пупочной грыжи у детей

Ущемляется пупочная грыжа крайне редко (в отличии от паховой грыжи). Это состояние требует неотложной помощи и является поводом для обращения в приёмное отделение детской больницы для осмотра детским хирургом.

Ущемление пупочной грыжи подразумевает под собой плотное сжатие грыжевыми воротами петли кишечника.  При этом нарушается кровообращение и страдает ущемлённая часть грыжевого мешка. Возникает острая гипоксия тканей и ущемлённого органа.

При ущемлении пупочной грыжи возникает клиническая картина ущемлённой кишечной непроходимости :

Оперативное лечение производится в неотложном порядке, сразу по факту обращения родителей ребёнка в приёмное отделение и установления точного диагноза, т. е. в первые часы от момента поступления. При своевременном обращении к врачу (до 6 часов от момента ущемления) ущемлённые органы, как правило, удаётся спасти. Оперативное вмешательство менее трудоёмкое, а медицинская реабилитация для ребёнка происходит в более короткие сроки.

Диагностика пупочной грыжи у детей

Во время пальпации пупочной грыжи детский хирург может:

Всё это помогает врачу определиться с дальнейшей тактикой лечения, расписать план наблюдения и проконсультировать родителей ребёнка.

Врождённую грыжу у малыша родители могут обнаружить сами : после отпадения пуповины в области пупка остаётся выпячивание, которое особенно видно во время крика или плача ребёнка.

Необходимо отличить пупочную грыжу от грыжи белой линии живота, околопупочной грыжи, «кожного пупа», опухоли и липомы (жировика). При подозрении на «кожный пуп» пальпаторно не будет отмечаться грыжевого содержимого — лишь сформированный кожный «мешочек» плотно-эластической консистенции. Пальпация при этом безболезненна. При сравнении с доброкачественными образованиями (липомами) будет отмечаться чёткий ровный контур, умеренная болезненность при пальпации, плотно-эластическая консистенция с содержанием ячеистой структуры, которую можно определить также при ультразвуковом исследовании. Околопупочные грыжи и грыжи белой линии живота отличаются своей локализацией. Они, как правило, располагаются выше пупочного кольца.

Лечение пупочной грыжи у детей

Консервативное лечение

Применяется при небольших размерах грыжевого выпячивания (до 1,0 см в диаметре), когда есть высокая вероятность самоизлечения в процессе роста ребёнка (как правило, ближе к 2-3 годам жизни) за счёт укрепления передней брюшной стенки.

При выраженных грыжевых выпячиваниях и большом дефекте апоневроза у детей до пяти лет жизни, как правило, также проводится консервативное лечение. Оно предполагает:

Питание, как правило, обычное, так как оно никаким образом не влияет на заболевание. Если у родителей есть возможность обращаться к врачу ЛФК — это огромный плюс. Однако чаще всего они самостоятельно занимаются с ребёнком дома.

Если до 3-5 лет пупочная грыжа не исчезла, увеличилась или ущемилась, то требуется операция.

Оперативное лечение

Грыжесечение по Шпиц и пластика пупочного кольца показаны всем детям с выраженным дефектом апоневроза (1,0 см и более). Они проводятся в плановом порядке с пятилетнего возраста. При гигантских размерах пупочной грыжи (3,0 см и более) оперативное лечение детям проводится с трёхлетнего возраста, также в плановом порядке.

До выявления показаний к операции нужно придерживаться консервативного лечения — носить специальные конструкции, делать упражнения и др. Если у ребёнка с врождённой грыжей в 5 см отмечается положительная динамика — уменьшение грыжи до 2,0 см, операция с трёх лет переносится до 5-летнего возраста. Но при этом родители должны беспрестанно заниматься с ребёнком консервативным лечением и раз в год наблюдаться у детского хирурга по месту жительства. Если динамики нет и грыжа так и осталась огромной, то в три года проводится плановая операция.

Оперативное лечение выполняется под общей анестезией. Переносят её все дети хорошо, без осложнений.

Технически операция проводится следующим образом:

Прогноз. Профилактика

При использовании консервативных методик лечения эффект зависит в большей степени от родителей, их заинтересованности в регулярном соблюдении тактики лечения. Как правило, в 85 % случаев консервативной терапии небольшой пупочной грыжи прогноз благоприятный. Без консервативного лечения небольшие грыжи, как правило, самостоятельно не проходят, за исключением совсем небольших грыж — до 0,5 см.

После проведённого оперативного лечения прогноз благоприятный в 99 % случаев. Линейный послеоперационный рубец достигает 1,0 см и практически не заметен. Операция детьми переносится без осложнений, относительно легко. Реабилитационный потенциал у ребёнка высокий.

Рецидивы пупочной грыжи практически не встречаются, за исключением детей с врождённой слабостью соединительной ткани — им требуется уделять больше внимания физическим нагрузкам и занятиям лечебной физкультурой.

Источник