Грандаксин минск без рецепта

Грандаксин купить, г. Минск

ГРАНДАКСИН (GRANDAXIN ® ) ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ

Таблетки белого или серовато-белого цвета, круглые, плоские, в виде диска, с фаской, с гравировкой GRANDAX на одной стороне и с риской на другой стороне, без запаха или почти без запаха.

1 таб.
тофизопам 50 мг

Область применения

Транквилизатор. Препарат из группы производных бензодиазепина (атипичное производное бензодиазепина). Оказывает анксиолитическое действие, практически не сопровождающееся седативным, миорелаксирующим, противосудорожным эффектом. Является психовегетативным регулятором, устраняет различные формы вегетативных нарушений. Обладает умеренной стимулирующей активностью.

Вследствие отсутствия миорелаксирующего эффекта препарат можно применять у больных с миопатией и миастенией.

Вследствие атипичности химической структуры, в отличие от классических производных бензодиазепина, Грандаксин ® в терапевтических дозах не потенцирует действие алкоголя и практически не вызывает развитие физической, психической зависимости и синдрома отмены.

Грандаксин ® относится к дневным транквилизаторам.

Показания к применению

— неврозы и неврозоподобные состояния (состояния, сопровождающиеся эмоциональным напряжением, вегетативными расстройствами, умеренно выраженной тревогой, апатией, пониженной активностью, навязчивыми переживаниями);

— реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами;

— расстройство психической адаптации (посттравматическое стрессовое расстройство);

— климактерический синдром (как самостоятельное средство, а также в комбинации с гормональными препаратами);

— синдром предменструального напряжения;

— кардиалгии (в виде монотерапии или в комбинации с другими препаратами);

— синдром алкогольной абстиненции;

— миастения, миопатии, неврогенные мышечные атрофии и другие патологические состояния со вторичными невротическими симптомами в случаях, когда противопоказаны анксиолитики с выраженным миорелаксирующим действием.

Беременность и грудное вскармливание

Грандаксин ® противопоказан к применению в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. C max в плазме крови достигается в течение 2 ч, после этого концентрация в плазме снижается моноэкспоненциально.

Тофизопам не кумулирует в организме.

Метаболиты тофизопама не обладают фармакологической активностью.

T 1/2 составляет 6-8 ч.

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально с учетом состояния больного, клинической формы заболевания и индивидуальной чувствительности к препарату.

Больным пожилого возраста и пациентам с почечной недостаточностью суточную дозу снижают примерно в 2 раза.

Передозировка

Симптомы: после приема препарата в высоких дозах (50-120 мг/кг массы тела) возможно подавление функций ЦНС: рвота, спутанность сознания, кома, угнетение дыхания и/или эпилептические припадки.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение такролимуса, сиролимуса, циклоспорина и Грандаксина противопоказано. Концентрация в плазме крови препаратов, которые метаболизируются при участии изофермента CYP3A4, может увеличиться при одновременном приеме с тофизопамом.

Индукторы печеночных ферментов (этанол, никотин, барбитураты, противоэпилептические средства) могут усилить метаболизм тофизопама, что может привести к снижению его концентрации в плазме крови и ослаблению терапевтического эффекта.

Некоторые противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол) могут замедлить печеночный метаболизм тофизопама, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови.

Некоторые антигипертензивные препараты (клонидин, блокаторы кальциевых каналов) могут усилить эффекты Грандаксина.

Бета-адреноблокаторы могут замедлить метаболизм тофизопама, однако этот эффект не имеет клинического значения.

Тофизопам при одновременном применении может повысить уровень дигоксина в плазме крови.

Читайте также:  Классический рецепт ленивого пирога

Бензодиазепины, в т.ч. тофизопам, могут повлиять на антикоагулянтный эффект варфарина.

Длительное одновременное применение дисульфирама может угнетать метаболизм тофизопама.

Антацидные средства могут влиять на всасывание тофизопама.

Циметидин и омепразол при одновременном применении угнетают метаболизм тофизопама.

Пероральные контрацептивные средства могут снижать интенсивность метаболизма тофизопама.

Тофизопам ослабляет угнетающее действие этанола на ЦНС.

Побочные эффекты

Со стороны ЦНС: головная боль, бессонница, повышенная раздражительность, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, судорожные припадки у больных эпилепсией.

Аллергические реакции: кожный зуд, экзантема (в т.ч. скарлатиноподобная экзантема).

Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания.

Особые указания

Следует учитывать, что у пациентов с задержкой психического развития, пожилых больных, у пациентов с нарушениями функции почек и/или печени чаще, чем у других пациентов, могут наблюдаться побочные эффекты.

Не рекомендуется применять тофизопам при хроническом психозе, фобии или навязчивых состояниях. В этих случаях возрастает риск суицидальных попыток и агрессивного поведения. Поэтому Грандаксин ® не рекомендован в качестве монотерапии депрессии или депрессии, сопровождающейся тревогой.

Необходима осторожность при лечении пациентов с деперсонализацией, а также с органическим поражением головного мозга (например, с атеросклерозом).

У больных с эпилепсией тофизопам может повышать порог судорожной готовности.

Каждая таблетка Грандаксина содержит 92 мг лактозы, что следует учитывать пациентам с непереносимостью лактозы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Грандаксин ® существенно не снижает внимание и способность концентрироваться.

Противопоказания

— состояния, сопровождающиеся выраженным психомоторным возбуждением, агрессивностью или глубокой депрессией;

— дыхательная недостаточность в стадии декомпенсации;

— синдром остановки дыхания во сне (в анамнезе);

— одновременное применение с такролимусом, сиролимусом, циклоспорином;

— I триместр беременности;

— период лактации (грудного вскармливания);

— непереносимость галактозы, врожденная недостаточность лактазы, синдром мольабсорбции глюкозы и галактозы (препарат содержит лактозы моногидрат);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата или любым другим бензодиазепинам.

С осторожностью следует назначать препарат при декомпенсированном хроническом респираторном дистресс-синдроме, острой дыхательной недостаточности в анамнезе, закрытоугольной глаукоме, эпилепсии, органических поражениях головного мозга (например, при атеросклерозе).

Условия хранения

Источник

ГРАНДАКСИН

ГРАНДАКСИН: инструкция по применению и отзывы

Действующее вещество

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки белого или серовато-белого цвета, круглые, плоские, в виде диска, с фаской, с гравировкой «GRANDAX» на одной стороне и с риской на другой стороне, без запаха или почти без запаха.

1 таб.
тофизопам 50 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, желатин, тальк, стеариновая кислота, магния стеарат.

Фармакологическое действие

Возникновение основных эффектов обусловлено стимуляцией в мозге бензодиазепиновых рецепторов, при возбуждении которых повышается чувствительность GABA-рецепторов к медиатору. В результате усиливается GABA-ергическая передача: хлорные каналы работают более интенсивно, усиливается гиперполяризация мембран нейронов, нейрональная активность снижается.

Фармакокинетика

Показания

Неврозы, психопатии, другие состояния, сопровождающиеся чувством эмоционального напряжения, беспокойством, тревогой, страхом; реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатическими симптомами; предменструальный синдром, климактерический синдром; кардиалгии (в виде монотерапии или в комбинации с другими препаратами); миастения, миопатии, неврогенные мышечные атрофии и другие патологические состояния со вторичными невротическими симптомами, когда противопоказаны анксиолитики с выраженным миорелаксирующим действием; синдром алкогольной абстиненции.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к тофизопаму, другим производным группы бензодиазепина; состояния, сопровождающиеся выраженным психомоторным возбуждением, агрессией или выраженной депрессией; декомпенсированная дыхательная недостаточность; синдром обструктивного апноэ; кома; одновременное применение с такролимусом, сиролимусом, циклоспорином; беременность, период лактации (грудного вскармливания); детский и подростковый возраст до 18 лет.

Декомпенсированный хронический респираторный дистресс, острая дыхательная недостаточность в анамнезе, закрытоугольная глаукома, эпилепсия, органические поражения головного мозга (например, атеросклероз).

Читайте также:  Кукла закрутка на счастье

Дозировка

Побочные действия

Со стороны нервной системы: возможны головная боль, бессонница, повышенная раздражительность, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, судорожные припадки у больных эпилепсией.

Аллергические реакции: экзантема, скарлатиноподобная экзантема, зуд.

Со стороны костно-мышечной системы: напряжение мышц, боль в мышцах.

Со стороны д ыхательной системы: угнетение дыхания.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с тофизопамом препаратов, которые метаболизируются CYP3A4, возможно увеличение их концентрации в плазме.

При одновременном применении индукторы печеночных ферментов (алкоголь, никотин, барбитураты, противоэпилептические средства) могут усилить метаболизм тофизопама, что может привести к снижению его концентрации в плазме крови и ослаблению терапевтического эффекта.

При одновременном применении некоторые противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол) могут замедлить печеночный метаболизм тофизопама, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении тофизопам может повысить уровень дигоксина в плазме крови.

При одновременном применении бензодиазепины могут повлиять на антикоагулянтный эффект варфарина.

Длительное применение дисульфирама может угнетать метаболизм тофизопама.

При одновременном применении антацидные средства могут влиять на всасывание тофизопама. Циметидин и омепразол угнетают метаболизм тофизопама.

При одновременном применении пероральные контрацептивные средства могут снижать интенсивность метаболизма тофизопама.

Тофизопам ослабляет угнетающее действие алкоголя на ЦНС.

Особые указания

При длительном применении, особенно в больших дозах, возможно развитие лекарственной зависимости. Курсовое лечение рекомендуется проводить не более 4-12 недель, включая период постепенной отмены тофизопама.

Не рекомендуется применять тофизопам при хроническом психозе, фобии или навязчивых состояниях. В этих случаях возрастает риск суицидальных попыток и агрессивного поведения.

У пациентов с эпилепсией тофизопам может повышать порог судорожной готовности.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения пациентам запрещается управление любыми транспортными средствами и занятия другими видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Источник

Грандаксин, 50 мг. 60 табл.

Грандаксин, 50 мг. 60 табл.

1 таб.
тофизопам 50 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, желатин, тальк, стеариновая кислота, магния стеарат.

Анксиолитический препарат, атипичное производное бензодиазепина с большой терапевтической широтой.

Тофизопам практически не обладает седативным эффектом, не оказывает миорелаксирующего и противосудорожного действия, поэтому относится к дневным анксиолитикам.

Эффективен при лечении состояний тревоги различного генеза. Является психовегетативным регулятором, устраняющим различные формы вегетативных расстройств. Обладает слабым стимулирующим действием.

Благодаря отсутствию миорелаксирующего действия Грандаксин может применяться у пациентов с миопатией и миастенией.

В терапевтических дозах препарат не потенцирует действие этанола и практически не вызывает развитие физической и/или психической зависимости и синдрома отмены.

После приема внутрь тофизопам быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается в течение 2 ч, после чего снижается моноэкспоненциально.

Распределение и метаболизм

Связывание с белками плазмы составляет 50%. После всасывания препарат подвергается интенсивному метаболизму при «первом прохождении» через печень, в основном путем деметилирования. Метаболиты фармакологической активностью не обладают.

Симптомы: после приема в высоких дозах (50-120 мг/кг массы тела) наблюдаются эффекты, связанные с угнетением функции ЦНС. При таких дозах возможны рвота, спутанность сознания, кома, угнетение дыхания и/или эпилептические припадки.

Лечение: при выраженном подавлении функции ЦНС не рекомендуется вызывать рвоту. Для уменьшения всасывания рекомендуется промывание желудка, прием активированного угля. В качестве антагониста можно применять флумазенил (анексат), однако его применение при передозировке тофизопама клинически не протестировано.

Требуется постоянный мониторинг основных физиологических параметров и применение соответствующей симптоматической терапии. При угнетении дыхания одновременно с введением флумазенила можно проводить ИВЛ. Введение стимуляторов ЦНС не рекомендуется.

Артериальную гипотензию лучше всего устранять в/в введением жидкостей и переводом пациента в положение Тренделенбурга. Если в результате проведения таких мероприятий не происходит восстановления АД до нормальных значений, можно ввести допамин или норэпинефрин.

Гемодиализ и форсированный диурез не эффективны.

— неврозы и неврозоподобные состояния, сопровождающиеся эмоциональным напряжением, вегетативными нарушениями, умеренно выраженной тревогой, апатией, пониженной реактивностью, навязчивыми переживаниями;

— реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами;

— расстройство психической адаптации (посттравматическое стрессовое расстройство);

— климактерический синдром (в виде монотерапии или в комбинации с гормональными препаратами);

— синдром предменструального напряжения;

— кардиалгии (в виде монотерапии или в комбинации с другими препаратами);

— синдром алкогольной абстиненции;

— миастения, миопатии, неврогенная мышечная атрофия и другие патологические состояния с вторичными невротическими симптомами в случаях, когда противопоказаны анксиолитики с выраженным миорелаксирующим действием.

Режим дозирования устанавливают индивидуально с учетом состояния пациента, клинической формы заболевания, а также индивидуальной чувствительности к препарату.

Взрослым назначают по 50-100 мг (1-2 таб.) 1-3 раза/сут. При нерегулярном применении можно принять однократно 50-100 мг (1-2 таб.). Максимальная суточная доза составляет 300 мг.

Лечение можно начинать со средней дозы. Постепенное повышение дозы обычно не требуется.

Пациентам с почечной недостаточностью и/или пожилого возраста суточную дозу следует снизить примерно в 2 раза.

Одновременное применение такролимуса, сиролимуса, циклоспорина с тофизопамом противопоказано. Концентрация в плазме крови препаратов, которые метаболизируются CYP3A4, может увеличиваться при одновременном применении с тофизопамом.

При одновременном применении Грандаксина с препаратами, подавляющими функции ЦНС (в т.ч. антидепрессантами, Н1-гистаминовыми блокаторами, седативными средствами, снотворными средствами, антипсихотическими препаратами, опиоидными анальгетиками, средствами для общей анестезии), возможно усиление седативного эффекта и угнетения дыхания.

Индукторы микросомальных ферментов печени (барбитураты, противоэпилептические средства, этанол, никотин) могут усиливать метаболизм тофизопама. Это может привести к снижению его концентрации в плазме крови и уменьшению терапевтического эффекта.

Некоторые антигипертензивные препараты (клонидин, блокаторы кальциевых каналов) могут усиливать эффекты тофизопама. Бета-блокаторы могут замедлить метаболизм препарата, однако этот эффект не имеет клинического значения.

Возможно замедление метаболизма тофизопама под влиянием бета-адреноблокаторов (эффект не имеет клинического значения).

Тофизопам может повышать концентрацию дигоксина в плазме крови.

Возможно изменение антикоагулянтного эффекта варфарина под влиянием бензодиазепинов.

На фоне длительного применения дисульфирама возможно угнетение метаболизма тофизопама.

Антацидные средства могут влиять на всасывание тофизопама. Циметидин и омепразол угнетают метаболизм тофизопама.

Некоторые противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол) могут замедлить печеночный метаболизм тофизопама,что приведет к увеличению его концентраци в плазме крови.

Пероральные контрацептивы могут уменьшать интенсивность метаболизма тофизопама.

Тофизопам уменьшает угнетающее влияние этанола на ЦНС.

Со стороны костно-мышечной системы: напряжение мышц, боли в мышцах.

Дерматологические реакции: кожная экзантема, скарлатиноподобная экзантема, кожный зуд.

Применение препарата в I триместре беременности противопоказано, поскольку тофизопам проникает через плацентарный барьер. При необходимости назначения во II и III триместрах следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

Тофизопам выделяется с грудным молоком. Поэтому при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях на животных тератогенного эффекта не выявлено, влияния на репродуктивную способность не отмечалось.

Источник

Поделиться с друзьями
Кулинарный куратор