Народное лечение аденомы простаты
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Народное лечение аденомы простаты и нарушений мочеиспускания применяется издавна. Сейчас препараты растительного происхождения наиболее популярны в Германии, Австрии, Швейцарии, Франции, Италии, Испании и Японии. По современным представлениям, эффективность растительных лекарственных средств обеспечивает содержание в них фитостеролов, наиболее важными из которых считают ситостеролы. В качестве предполагаемых механизмов воздействия ситостеролов при аденоме простаты (предстательной железы) рассматривают:
Таким образом, препараты на основе экстрактов Serenoa repens обладают комплексным антиандрогенно-антипролиферативным действием на аденому простаты (предстательной железы). Комплексное противовоспалительное действие растительных препаратов на основе Serenoa repens обусловлено способностью экстракта подавлять синтез простагландинов (медиаторов воспаления) путем торможения синтеза фосфолипазы А2, которая активно участвует в преобразовании фосфолипидов в арахидоновую кислоту, а также ингибирования циклооксигеназы (снижение выработки простагландинов) и липоксигеназы (снижение выработки лейкотриенов). Кроме этого экстракт Serenoa repens обладает выраженным противоотечным действием, влияя на сосудистую фазу воспаления, проницаемость капилляров и сосудистый стаз. Клинические результаты применения экстракта Serenoa repens свидетельствуют о достижении положительного эффекта у большинства больных.
Эффективность пермиксона у больных аденомой простаты подтверждена данными доказательной медицины (категория доказательности 1А) и проявляется значительным уменьшением обструктивной и ирритативной симптоматики аденомы простаты (предстательной железы), улучшением мочеиспускания и уменьшением объёма остаточной мочи. В сравнительных исследованиях было показано, что пермиксон по эффективности эквивалентен ингибитору 5-а-редуктазы финастериду и наиболее широко используемому а1-адреноблокатору тамсулозину, тогда как лечение им сопровождается меньшей частотой побочных явлений. Доказано, что при длительном приеме (5 лет) пермиксон значительно уменьшает объем простаты и объем остаточной мочи, а также полностью контролирует симптомы аденомы простаты (предстательной железы). Характеризуется прекрасной переносимостью и безопасностью.
Лечение аденомы простаты экстрактом Serenoa rереns не связано с серьезными побочными эффектами. Влияние терапии экстрактом Serenoa repens на сексуальную функцию не зарегистрировано. Экстракт Serenoa rереns не влияет на гипоталамо-гипофизарную систему, не обладает эстрогенными или антиэстрогенными эффектами, не взаимодействует с эндогенными эстрогенами и лишен прогестеронных эффектов. Кроме того, препарат не влияет на уровень ПСА.
Препараты на основе Serenoa repens не изменяют артериальное давление вследствие этого они не обладают гипотензивным эффектом и не имеют ограничений при применении у людей, чья деятельность связана с управлением точными механизмами и т.п. Существующий опыт длительного применения препаратов Serenoa repens (в течение 5 лет) не выявил каких-либо значимых побочных реакций, этот факт еще раз подтверждает высокий профиль безопасности данного препарата при терапии длительными курсами.
Рекомендуемая длительность лечения аденомы простаты препаратами на основе экстракта Serenoa repens составляет 3 мес и более.
Простамол Уно обладает высоким уровнем безопасности: не изменяет уровень артериального давления, не влияет на уровень половых гормонов и ПСА в крови, не изменяет сексуальную функцию.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Источник
Как вылечить аденому простаты без операции?
Аденома простаты является заболеванием, которое диагностируется у большей части мужчин, особенно у тех, кто перешагнул 50-летний возрастной рубеж. Кроме того, что патология сопровождается довольно выраженными неприятными симптомами – болями, нарушением мочеиспускания и т. д., без надлежащей терапии аденома простаты может переродиться в злокачественную опухоль. Чаще всего урологи предлагают хирургическое лечение заболевания, однако в силу тех или иных причин большинство мужчин не торопятся соглашаться на оперативное вмешательство и ищут способы, как вылечить аденому простаты без операции. Отзывы о безоперационной терапии разнятся, однако, как правило, они довольно положительные, что вселяет больным надежду.
Как лечить аденому простаты без операции: выбор терапевтического метода
Для того, чтобы подобрать грамотное лечение аденомы предстательной железы без операции или с применением хирургических методов, высококвалифицированный врач-уролог Юсуповской больницы обязательно назначает пациенту проведение комплексного обследования для определения следующих факторов:
Кроме того, при выборе метода терапии аденомы простаты учитывается и возраст пациента.
Нужно понимать, что абсолютное избавление от аденомы предстательной железы может гарантировать только полное удаление органа. Применение других безоперационных методов может способствовать только временному уменьшению симптоматики заболевания.
К стандартным абсолютным показаниям к операции относят следующие поражения мочевыделительных путей, которые спровоцировала доброкачественная гиперплазия простаты:
При бессимптомном течении патологии и отсутствии выраженного сужения уретрального канала вполне возможным является лечение аденомы простаты без операции. Пациентам может быть рекомендована тактика динамического наблюдения, предполагающая систематическое обследование и консультации уролога.
Кроме того, схема терапии безоперационного лечения аденомы простаты включает в себя:
Лечение аденомы простаты без операции с помощью изменения режима физической активности
Аденома предстательной железы является заболеванием, которое диагностируется преимущественно у мужчин старше 50-55 лет. Зачастую они страдают лишним весом, не ограничивают себя в еде и большую часть времени проводят перед телевизором или за рулем автомобиля.
Приостановить рост аденомы предстательной железы можно, строго придерживаясь следующих рекомендаций, касаемых повышения физической активности:
Лечение аденомы простаты без операции с помощью изменения рациона питания
Мужчинам с аденомой предстательной железы необходимо пересмотреть свой ежедневный рацион питания, исключив из него следующие продукты и напитки:
В этих продуктах содержатся вещества, способствующие активному разрастанию железистой ткани предстательной железы. Устранить лишний вес, который грозит развитием не только аденомы простаты, но и других, не менее тяжелых заболеваний, можно с помощью низкокалорийной диеты с разгрузочными днями, что должно быть соразмерно возможностям организма.
Большее количество жидкости из суточного объема необходимо употреблять в дневные часы, ограничив вечерние чаепития.
В рационе питания мужчины с аденомой простаты должны преобладать следующие продукты и напитки:
Из способов термической обработки предпочтение следует отдавать паровым и запеченным блюдам.
Консервативное лечение аденомы простаты без операции: препараты
Благодаря медикаментозному лечению аденомы предстательной железы оказывается воздействие на патогенетический механизм развития патологического процесса и устраняются наиболее болезненные симптомы. При активном росте опухоли показано хирургическое лечение.
В современной урологии консервативное лечение аденомы предстательной железы проводится с применением следующих препаратов:
Препараты группы ингибиторов 5-альфа редуктазы способствуют сокращению размера простаты, снижению механического сдавления уретры. Длительность терапевтического курса должна составлять не менее полугода.
Применение препаратов альфа-адреноблокаторов обеспечивает снижение мышечного тонуса простатической части уретры, шейки мочевого пузыря, что, в свою очередь, приводит к снижению внутреннего давления и частичному уменьшению сужения просвета.
С помощью грамотно подобранной медикаментозной терапии аденомы простаты можно добиться значительного улучшения оттока мочи из мочевого пузыря, снижения объема остаточной мочи. На фоне лечения у больных повышается качество жизни, значительно улучшается общее самочувствие.
Гормональное лечение аденомы простаты без операции
Ввиду существования эндокринной теории патогенеза аденомы простаты в лечении заболевания иногда используют гормоны, предотвращающие накопление дигидротестостерона.
Эстроген подавляет фермент 5-альфа-редуктазы и переключает метаболизм андрогенов на путь окисления. Кроме того, создает блокаду альфа- андростендиона, в результате воздействия которого развивается гипертрофия и гиперсекреция железистых клеток паренхимы предстательной железы. В комплексную медикаментозную терапию включают прием препаратов 17-гидрокси-19-норпрогестерон-капроната, Депостата.
Применение гормональной терапии при лечении аденомы простаты на сегодняшний день оспаривается многими современными урологами, которые оправдывают их прием только в составе комплексного лечения либо при наличии противопоказаний к проведению хирургического вмешательства.
Лечение аденомы простаты без операции малоинвазивными методами
Малоинвазивные методики лечения аденомы простаты применяются сравнительно редко, так как несмотря на свою безопасность, они менее эффективны, чем хирургическое вмешательство.
На сегодняшний день лечение аденомы простаты без операции может проводиться с помощью следующих малоинвазивных методов:
Применение вышеописанных методов безоперационного лечения аденомы простаты не может обеспечить полного выздоровления больного, однако гарантирует временное улучшение самочувствия и предотвращение развития воспалительного процесса в мочевыводящих путях.
По понятным причинам пациенты ищут средства, с помощью которых можно избежать хирургического вмешательства и как вылечить аденому простаты без операции. Однако решение о методе лечения данной патологии должен принимать только врач-уролог, ознакомленный с результатами обследования больного. В некоторых случаях консервативная терапия может стать действительно спасением, однако в других – нанести только вред, так как зачастую теряется драгоценное время и операцию приходится проводить уже по экстренным показаниям.
Получить консультацию грамотного, опытного уролога, провести качественную диагностику и эффективное лечение аденомы простаты можно в Юсуповской больнице. Это многопрофильный медицинский центр, оснащенный новейшим диагностическим оборудованием, что вкупе с высокой компетенцией наших диагностов гарантирует точные результаты исследований. Для каждого пациента урологи клиники подбирают максимально эффективную индивидуальную схему лечения с применением современных лекарственных препаратов или инновационных малоинвазивных методик.
Источник
Лечение аденомы простаты народными средствами
Внимание!
Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением Лечение аденомы простаты народными средствами Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.
Статьи на тему Лечение аденомы простаты народными средствами:
Народные методы лечения аденомы предстательной железы
Какой врач лечит Лечение аденомы простаты народными средствами
Аденома простаты или гиперплазия предстательной железы представляет угрозу для каждого второго мужчины старше 50 лет. Чем старше мужчина – тем выше вероятность развития болезни (вплоть до 90%). В отличие от рака, аденома не дает метастазов и имеет доброкачественный рост. Причины развития заболевания точно не известны. Не подтверждена научно связь аденомы с угасанием половой активности, с вредными привычками, сексуальной ориентацией, воспалительными процессами в организме.
Лечат аденому простаты медикаментозным, неоперативным и оперативным способами. Выбор методики лечения осуществляет врач на основании комплексной диагностики. На начальных стадиях эффект приносит консервативное лечение с помощью медикаментов (на том этапе, когда моча еще полностью выводится из пузыря). Позже помогает лишь оперативное вмешательство, нацеленное на удаление аденомы.
Народные методы лечения аденомы предстательной железы
Поэтому, если у пациента аденома простаты, лечение народными средствами допускается, но только в качестве вспомогательной терапии при консервативном лечении или послеоперационном восстановлении. Очень важно запомнить, что не существует народных рецептов, способных вылечить от аденомы простаты на любом этапе развития болезни. И в любом случае подбор народных препаратов следует согласовывать с лечащим врачом – самостоятельные действия могут только усугубить симптомы и развитие заболевания.
Тем не менее, выбор средств народной медицины для вспомогательного лечения аденомы простаты есть, и он достаточно большой. Преимущественная часть рецептов основана на использовании витаминов и микроэлементов, которые находятся в растительной продукции.
Народный метод лечения аденомы простаты с помощью тыквы
Если оценивать все народные средства от аденомы простаты по эффективности, тыква будет на первом месте. Пользу приносит свежевыжатый сок из мякоти тыквы (пить по стакану в день в течение 14-21 дня, можно добавлять по столовой ложке меда). Хороший терапевтический эффект оказывают тыквенные семечки: употреблять их нужно после просушки (жарить нельзя), очистив от кожуры, но сохранив при этом оболочку (она зеленоватого цвета). Рекомендуемое количество – до 120 грамм в сутки в течение 30 дней. Можно есть семечки целиком, можно измельчать и добавлять в пищу.
Луковая шелуха при лечении аденомы простаты
Достаточно хороший дополнительный терапевтический эффект дает использование репчатого лука. В течение 1-2 месяцев рекомендуется употреблять в вечернее время по 1 небольшой луковице. В качестве альтернативы можно приготовить настой, который нужно пить каждый час по 50 грамм. Рецепт настоя: измельчить 2 средних луковицы, залить их 0,6 литра кипящей воды, закрыть емкость и настаивать в течение 2 часов.
Также можно использовать настой на основе луковой шелухи. Для этого берут 1 стакан шелухи, промывают ее в дуршлаге и заливают 0,5 литра воды, ставя на огонь. После закипания нужно продержать отвар 7 минут на слабом огне, снять емкость, закрыть ее и настаивать 40 минут. После этого в отвар нужно добавить 3 столовых ложки качественного пчелиного меда. Пить настой нужно по 0,5 стакана 3 раза в день в течение 5 дней. В перерыве между курсами, по согласованию с врачом, можно делать солевые обертывания: растворить в 2 литрах воды 300 грамм поваренной соли. В этом растворе смачивать бинты и оборачиваться ими на 2 часа 1 раз в день.
Грецкие орехи для народного лечения аденомы
Достаточно эффективное лечение аденомы простаты народными методами с использованием грецких орехов. Для этого нужно приготовить 1 столовую ложку ядер, добавить 1 столовую ложку очищенных тыквенных семечек. Смесь перемолоть в кофемолке, после чего добавить 1 столовую ложку меда. Полученную смесь нужно пить с чаем 3 раза в день.
Еще один рецепт – приготовить 2 столовые ложки перегородок грецких орехов, залить их 1,5 стакана кипятка, подержать смесь 20 минут на слабом огне и настоять в течение 1-2 часов. Настой рекомендуется пить 3 раза в сутки по 100 миллилитров.
Травы для лечения аденомы простаты
В народной медицине и траволечении симптоматику аденомы простаты облегчают чистотелом, точнее, настоем из него. Для приготовления настоя необходимо приготовить 1 столовую ложку просушенной измельченной травы и залить 1 стаканом кипятка. Смесь нужно настоять 2 часа, после чего процедить. Настой рекомендуется принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день за полчаса до еды в течение 30 дней. Очень важно соблюдать правильную дозировку.
Еще один народный рецепт на основании плодов и трав:
Компоненты в соответствующих пропорциях смешать. 1 столовую ложу смеси залить 0,5 литра кипятка, продержать 10 минут на слабом огне и отправить настаиваться 30 минут. После этого процедить и употреблять между приемами пищи 4 раза в день в течение 25-30 дней.
Лечение аденомы простаты продуктами пчеловодства
Диета при лечении аденомы простаты обязательно включает качественный мед, который употребляют как альтернативу запрещенному сахару. Также в качестве средства народного лечения используют пчелиный подмор (хитозан, осыпь пчел), который повышает иммунитет и действует как общеукрепляющее средство. Для дополнительной терапии при лечении аденомы предстательной железы рекомендуется употреблять теплый настой за 30 минут до еды 2 раза в день по 1 столовой ложке. Эффект усилит прием 1 чайной ложки меда, разведенной в 100 миллилитрах теплой воды. Курс лечения – до 30 дней. Перерыв между курсами – 2 недели. Курсом можно провести в общем количестве до 3.
Другие рецепты
Если у пациента аденома простаты, народное лечение может облегчить некоторые симптомы. В частности, на это направлен следующий рецепт: 200 грамм размолотого чеснока смешать со свежим соком, выжатым из средних 12 лимонов. Настоять смесь 24 дня и после этого принимать по 1 столовой ложке на ночь, разводя ее в 0,5 стакана воды. Курс лечения – 3 недели, перерыв – 1 неделя.
Каким бы простым и безопасным не казался народный рецепт, его обязательно нужно согласовать с лечащим врачом. И не стоит верить в целительную силу – народная медицина является вспомогательной и не может заменить основную. Поиск лекарств в аптеках можно сделать через наш сайт бронирования медикаментов.
Источник
Средства для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы
Опубликовано в журнале:
В мире лекарств №2 2000
ПРОФЕССОР Н.Б. ДРЕМОВА,
ЗАВЕДУЮЩАЯ КАФЕДРОЙ ЭКОНОМИКИ И УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КУРСКОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА, АКАДЕМИК РАЕН
А.И. ОВОД,
ДОЦЕНТ КАФЕДРЫ, КАНДИДАТ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ НАУК
К числу наиболее распространенных урологических заболеваний у мужчин во второй половине жизни относится доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). Проблемы таких больных известны со времен Герофила, Гиппократа, Сенеки. Заболевание негативно сказывается не только на здоровье, но и на качестве жизни пациентов. Поэтому столь актуальна разработка менее травматичных и эффективных способов лечения, в частности медикаментозной терапии.
В настоящее время зарегистрировано 93 торговых наименования ЛС, систематизация которых проведена в соответствии с Международными непатентованными наименованиями (МНН) и фармакотерапевтической группой (ФТГ). Общий ассортимент лекарственных средств для лечения ДГПЖ приведен в табл. 1.
Тамсулозин
Теразозин
Хайтрин
Хайтрин
Великобритания
Великобритания
Ципротерон
Андрокур-депо
Гестонорона капроат
Гозерелин
Индонезия
Бусерелин
Лейпрорелин
Простап
Япония
Бикалутамид
Флутамид
Флутакан
Флуцином
Фругил
Финляндия
Бельгия
Индия
Флуороурацил
Фторурацил (3)
Фторурацил-
Тева
Флуоро-урапил
Рош
Флурокс
Австрия
Бельгия
Израиль
Мексика
Россия
Швейцария
Бромокриптин
Бромокриптин
Бромокриптин
Поли
Бромэргон
Лактодель
Парлодел (4)
Серокриптин
Индия
Италия (2)
Канада
Россия (2)
Словения
Турция
Швейцария
Простагут
Простаплаит
Простасерен (2)
Простесс
Серпенс
Простесс-Уно
Германия (4)
Италия
Бельгия (2)
Пепонен
Туриплекс
Тыквсол (2)
Венгрия
Германия
Россия (2)
Трианол
Словения
Уртирон
Словения
Спеман
Индия
Леворин
Леворидон
Мепартрицин
Пипемидовая кислота
Пимидель
Пипегал
Уропимид
Уротрактин
Югославия
Бельгия
Италия
Финастерид
Финаст
Индия
Простатилен
Сабаль-гомаккорд
Германия
Весь ассортимент ЛС для лечения ДГПЖ можно систематизировать в 8 ФТГ (рис. 1), причем почти половину ассортимента составляют противоопухолевые и фитопрепараты.
В общем ассортименте преобладают монопрепараты (их 68), содержащие 22 действующих вещества. Остальные ЛС, куда вошли препараты из растений, полипептиды и гомеопатические, следует отнести к комбинированным, так как они содержат комплекс веществ из растительного сырья или синтетических производных. Таких препаратов в ассортименте 25 (рис. 2).
Результаты исследования видов лекарственных форм, в которых выпускается ассортимент ЛС для лечения ДГПЖ, представлены в табл. 2.
| Таблица 2 | ||
| СТРУКТУРА АССОРТИМЕНТА ПО ВИДАМ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ | ||
| Лекарственные формы | Количество | Доля,% |
| ТВЕРДЫЕ: | ||
| Таблетки | 43 | |
| Капсулы | 22 | |
| Порошок | 1 | |
| ИТОГО: | 66 | 71,0 |
| ЖИДКИЕ: | ||
| Суспензия | 1 | |
| Масло | 1 | |
| Раствор | 2 | |
| Капли | 2 | |
| ИТОГО: | 6 | 6,5 |
| МЯГКИЕ: | ||
| Суппозитории | 1 | |
| ИТОГО: | 1 | 1,1 |
| ДЛЯ ИНЪЕКЦИИ: | ||
| Водные и спиртовые растворы | 5 | |
| Масляные растворы | 5 | |
| Порошки | 4 | |
| Лекарственные средства в шприц-тюбиках | 3 | |
| ИТОГО: | 17 | 18,2 |
| АЭРОЗОЛИ | 2 | |
| ИТОГО: | 2 | 2,1 |
| ПРОЧИЕ | ||
| Комплект | 1 | |
| ИТОГО: | 1 | 1.1 |
| ИТОГО: | 93 | 100,0 |
Доминирующая доля в ассортименте принадлежит зарубежным препаратам. В рейтинге стран-производителей первое место занимает Германия.
Особенности ассортимента отдельных групп
Гормоны и их аналоги
Альфа-адреноблокаторы
Противоопухолевые препараты
Исследуемая группа препаратов по механизму действия на предстательную железу аналогична гормональным (депостат, золадекс, супрефакт, флутамид и т.д.). Часть препаратов этой группы используется при лечении рака предстательной железы или при наличии признаков, подозрительных в отношении латентного рака предстательной железы, который не удается подтвердить даже при биопсиях (флуороурацил).
Антипаркинсонические препараты
В настоящее время антипаркинсоническое лекарственное средство бромокриптин включено в арсенал врача-уролога для медикаментозной терапии ДГПЖ. Механизм его действия достаточно сложный. Применение его для лечения ДГПЖ основано на способности уменьшать секрецию пролактина. На рынке России зарегистрировано 11 синонимов бромокриптина, среди которых два отечественных (18,2%). Данное лекарственное средство предлагается в таблетках (90,9%) и капсулах (9,1%). Регистрация ассортимента осуществлялась с 1992 по 1998 гг.
Фитопрепараты
С давних времен лекарственные растения широко применялись для лечения урологических заболеваний. В древних шумерских списках, относящихся к 1750 г. до н.э., имеются указания на их применение для лечения расстройств мочеиспускания у мужчин. В основном это были сборы, содержащие такие растения, как петрушка, сельдерей, зверобой, брусника, крапива, тыква и т.д. Сборы имели ряд неудобств, связанных с приготовлением из них настоев, отваров и ограничением сроков годности. В настоящее время возможности фитотерапии значительно расширились за счет появления готовых лекарственных средств, содержащих экстракты растений, в виде капсул, таблеток, оральных растворов и т.д.
По современным представлениям, эффективность фитотерапевтических средств, используемых в терапии ДГПЖ, определяется содержанием в них фитостеролов, наиболее важными из которых считаются ситостеролы. Механизм их действия многофункционален:
В состав препаратов из Serenoa repens входят жирные кислоты и их производные, небольшое количество фитостеролов, алифатические спирты, различные полипрены. Результаты исследований свидетельствуют о многоэтапности механизма воздействия препарата на патогенез ДГПЖ, которое проявляется в виде антиандрогенного, антипролиферативного и противовоспалительного эффектов на уровне предстательной железы.
По данным отечественных и зарубежных исследований, экстракт Pygeum africanum не обладает гормональными (андрогенным или эстрогенным) свойствами. Он влияет на регенерацию клеток железистого эпителия простаты и восстанавливает нарушенную секреторную активность. При применении препаратов наблюдаются уменьшение затруднений во время мочеиспускания, исчезновение или облегчение ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря, исчезновение прерывистости струи мочи и т.д.
Другой комбинированный препарат, спеман, содержащий экстракты лекарственных растений, способствует, в основном, улучшению уродинамики нижних мочевых путей.
Фитопрепараты в терапии ДГПЖ положительно влияют на субъективные и объективные проявления заболевания. Их можно широко применять в урологической практике в качестве профилактических средств у больных с начальной стадией ДГПЖ.
Полиеновые антибиотики
Эти антибиотики необратимо связывают стеролы в кишечнике, ингибируют процессы их абсорбции и резорбции и влияют на обмен холестерина и липидов. При этом наблюдается снижение уровня сывороточных эстрогенов, что способствует улучшению уродинамических показателей и уменьшению объема остаточной мочи.
Леворин давно входит в ассортимент ЛС и в течение многих лет использовался в комплексном лечении ДГПЖ, несмотря на его низкую эффективность и побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта.
Препараты для лечения урологических заболеваний других групп
В эту группу препаратов включены противомикробные средства (уроантисептики), финастерид и полипептиды.
На отечественном фармацевтическом рынке уроантисептики представлены несколькими действующими веществами, но в терапии ДГПЖ, по данным многочисленных публикаций, нашли широкое применение препараты пипемидовой кислоты. Ее назначение при консервативном лечении, особенно в начальных стадиях, обусловлено необходимостью ликвидации инфекции мочевых путей и нормализации мочеиспускания.
Данное действующее вещество зарегистрировано в 6 торговых наименованиях производства фирм зарубежных стран, причем 50% в ассортименте составляют средства Словении. Отдельные препараты появились в арсенале урологов в конце 80-х годов. Финастерид (проскар, финаст) является ингибитором 5-альфа-редуктазы. В настоящее время урологи считают перспективным применение этого препарата в терапии ДГПЖ. Механизм его действия обусловлен следующими изменениями: в клетках предстательной железы тестостерон метаболизируется под воздействием фермента 5-альфа-редуктазы в 5-альфа-дигидротестостерон; в цитоплазме клетки он связывается с андрогенным белковым рецептором и формирует андрогеннорецепторный комплекс. Этот комплекс проникает в клеточное ядро и активирует ДНК, что, в свою очередь, приводит к росту и дифференциации клеток предстательной железы. Финастерид блокирует превращение тестостерона в дигидротестостерон. Препарат не связывается с андрогенными рецепторами и не дает побочных эффектов, характерных для «классических» гормональных средств. Важным положительным моментом лечения является его хорошая переносимость и отсутствие выраженных побочных эффектов. Хотя некоторые данные указывают на снижение либидо и потенции, но эти нарушения восстанавливаются самостоятельно в процессе терапии финастеридом, либо по ее окончании.
Препараты финастерида под торговыми названиями проскар (Нидерланды) и финаст (Индия) зарегистрированы в России в 1995 и 1997 гг.
В начале 90-х годов в арсенале урологов появились полипептиды отечественного производства простатилен и витапрост в виде лиофилизированных порошков для инъекций и ректальных свечей. Они выделены из предстательной железы быков, представляют комплекс пептидов и улучшают процессы микроциркуляции. Их рекомендуют больным ДГПЖ с осложнениями хронического простатита.
Гомеопатические средства
Механизм действия гомеопатических средств на ДГПЖ до конца не изучен, но они оказывают диуретический эффект, противовоспалительное действие на предстательную железу.
Ассортимент включает 2 препарата фирм Германии и Австрии, зарегистрированных в 1996/97 гг. Выпускаются в виде капель для внутреннего применения.
Таким образом, фармацевтический рынок России предоставляет врачам и больным значительный ассортимент лекарственных средств для медикаментозного лечения ДГПЖ. Эти средства, различные по своему фармакотерапевтическому действию, могут помочь решить проблемы пациентов при условии рационального использования.
1. Аполихин О.И., Сивков А. В., Гущин В.Л. Перспективы технологического развития современной урологии. // IX Всероссийский съезд урологов. Материалы. Курск, 1997, с. 181-200.
2. Н.А. Лопаткин, О.И. Аполихин, В.В. Базаев и др. Под ред. Н.А. Лопаткина. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. М., 1997, с. 169.
3. В.Н. Степанов, О.В. Теодорович, А.В. Серегин, З.А. Кадыров. Лечение больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы проскаром MSD (финастерид). // Урология и нефрология. 1995, №5, с. 28-30.
4. Н.А. Лопаткин, О.Б. Лоран, Д.Ю. Пушкарь, Т.С. Перепанова и др. Опыт применения доксазозина у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы. // Урология и нефрология. 1998, №3, с. 3-7.
5. Пленум Всероссийского общества урологов. // Тез. докл. Пермь, 1994, с. 262-292.
6. Пленум Всероссийского общества урологов. //Тез. докл. Саратов, 1994, с. 213.
7. Ткачук В.Н., Кузьмин И.В. Эффективность альфузозина (дальфаза) у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы. // Урология и нефрология. 1998, №2, с. 38-39.
Источник